老年人腰椎間盤突出癥的自我護理

無論是保守治療或手術治療,患者最重要的就是如何加強自我護理。一般來說,在發病的急性期 (也就是出現有明顯的臨床癥狀時)應當做到:

1.臥床休息 應當平臥硬板床,以保持腰椎的穩定性,翻身時要先挺腰再翻身,在每次的保守治療后應當在腰部放置一個10厘米厚的枕墊抬高腰部,同時將枕頭放低,采用臥位休息半小時。

2.腰部保護 在平時工作的時候可選用腰圍來保護腰椎,臥床休息時將腰圍解除。要注意腰部的防寒和保暖。盡量避免久立、久坐、久行,避免做強用力的動作,以避免病情加重。

3.適度鍛煉 在疼痛稍稍減輕后就應該進行適度的功能鍛煉,如仰臥起坐、抱膝屈髖、慢步行走或原地踏步等,要注意不能運動量過大,一定要量力而行。當疼痛癥狀已不明顯,但仍有局部功能活動受限時,需要適當加大運動量,從而最大限度地恢復功能活動,可進行以下幾種活動:

(1) 托腰旋轉: 用兩手手掌向前托住腰眼,按順時針方向做前彎、右側彎、后仰、左側彎的轉腰運動,每次5分鐘,再按逆時針方向重復進行。

(2)腰背肌鍛煉: 首先俯臥于床,雙手與上臂后伸,頭后仰,使得胸部離床,同時兩下肢做背伸動作,不能屈膝,使得腹部著床,身體呈反弓狀,并保持此姿勢5~10秒鐘,再重復上述動作10次。

(3) 腹肌鍛煉: 每日進行20~30次仰臥起坐。

(4) 慢步倒行: 每次10~15分鐘。

運動量以鍛煉后不感到疲勞和疼痛不加重為度,如果在運動后出現疲勞或疼痛加重,就應該停止1~2天后再進行。鍛煉既不能急于求成、操之過急,也不能隨意中斷,而要持之以恒。伴有大小便失禁、垂足或合并有脊柱骨折的患者不宜進行此類鍛煉,應盡快找醫生診治,以免延誤病情。