我是一名中年女性,體重偏胖。近兩個月發現上樓時右膝關節明顯疼痛,下樓時疼痛不明顯,并且下蹲起立時疼痛加重。我原本喜歡運動鍛煉,不知我目前的情況是否適合繼續運動鍛煉?應選擇何種運動鍛煉比較合適?

       根據你目前的情況,右膝關節可能是一種膝關節骨關節炎(簡稱膝關節炎),這種疾病由于常伴有關節軟骨發生退行性變,并在關節邊緣有骨贅形成,故俗稱膝關節骨質增生。它多發生在50歲以后,女多于男,肥胖者下肢關節負荷較大,易發生此病。有流行病學調查表明,55歲以上老年人膝關節骨關節炎的發生率在50%以上。膝關節炎的主要臨床表現為疼痛,常在關節負重時,如上下樓時或下蹲起立時髖、膝關節酸痛脹等。發病初期,休息后關節疼痛可緩解,但隨病情的發展,即使休息時疼痛也較明顯,甚至出現跛行,影響日常活動。臨床表現第二個方面是關節僵硬,如晨起時或久坐起立時出現髖關節或膝關節僵硬。臨床表現第三個方面是功能障礙,可出現受累膝關節鄰近肌肉萎縮、關節畸形,最終導致功能障礙。

  膝關節炎患者應注意加強運動鍛煉,如散步、太極拳、木蘭拳、游泳,以及輕松的舞蹈運動等,這些運動鍛煉都能提高人體的下肢功能,提高人體心肺能力,促進體內脂肪的消耗,配合飲食控制可促使體重減輕,對預防骨關節炎的發生有重要意義。

  但鍛煉時應注意,有些運動是不適合膝關節炎患者進行的,如不應該拼命地用雙手左、右碾磨膝關節,不應該長距離的跑步,不應該拼命、長時間地做下蹲、站起運動。這些動作會加重膝關節表面軟骨的磨損,使病情加重。有時出現膝關節的腫脹,臨床上稱關節腔積液,或稱“滑膜炎”,這種情況需要到醫院,由醫師用注射器將關節腔內的積液抽出。膝關節炎患者如運動中出現膝關節的疼痛,可配戴護膝或膝關節矯形器,它們可以減輕膝關節的應力負荷,對保護膝關節有作用。